{"id":363,"date":"2026-02-15T09:08:02","date_gmt":"2026-02-15T08:08:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ims-pharmastat.fr\/encyclopedie\/antiparasitaires\/acticin.html"},"modified":"2026-02-15T09:08:04","modified_gmt":"2026-02-15T08:08:04","slug":"acticin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ims-pharmastat.fr\/encyclopedie\/antiparasitaires\/acticin.html","title":{"rendered":"Acticin"},"content":{"rendered":"<p>Acticin est un m\u00e9dicament dermatologique utilis\u00e9 dans le traitement des infestations parasitaires cutan\u00e9es. Ce produit appartient \u00e0 la classe des <em>ectoparasiticides<\/em>, sp\u00e9cifiquement con\u00e7u pour \u00e9radiquer les acariens responsables de la gale. Son principe actif principal est la perm\u00e9thrine, un d\u00e9riv\u00e9 de la pyr\u00e9thrine issu de l&#8217;extraction naturelle des chrysanth\u00e8mes, modifi\u00e9 pour une meilleure stabilit\u00e9 et efficacit\u00e9. Selon les donn\u00e9es officielles de l&#8217;<a href=\"https:\/\/ansm.sante.fr\/\">ANSM<\/a> (Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament et des produits de sant\u00e9), Acticin est indiqu\u00e9 pour un usage topique et est disponible sous forme de cr\u00e8me \u00e9mulsionn\u00e9e \u00e0 5 %. Ce m\u00e9dicament est prescrit sur ordonnance en France et fait l&#8217;objet d&#8217;une surveillance post-commercialisation pour assurer sa s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n<h2>Composition<\/h2>\n<p>La composition d&#8217;Acticin est pr\u00e9cis\u00e9ment d\u00e9finie pour optimiser son action locale tout en minimisant les risques syst\u00e9miques. Le principe actif est la <strong>perm\u00e9thrine<\/strong>, pr\u00e9sente \u00e0 une concentration de 5 % (soit 50 mg par gramme de cr\u00e8me). La perm\u00e9thrine agit en perturbant le syst\u00e8me nerveux des parasites en se liant aux canaux sodiques des neurones, provoquant une paralysie et la mort de l&#8217;acarien.<\/p>\n<p>Les excipients incluent des agents \u00e9mulsifiants, conservateurs et hydratants tels que :<\/p>\n<ul>\n<li>Cetyl alcohol (alcool c\u00e9tylique) : \u00c9mulsifiant et agent \u00e9paississant.<\/li>\n<li>Stearyl alcohol (alcool st\u00e9arylique) : Contribue \u00e0 la texture de la cr\u00e8me.<\/li>\n<li>Polysorbate 60 : \u00c9mulsifiant non ionique.<\/li>\n<li>Isopropyl myristate : Solvant et agent occlusif pour am\u00e9liorer la p\u00e9n\u00e9tration cutan\u00e9e.<\/li>\n<li>Propylparahydroxybenzoate et methylparahydroxybenzoate : Conservateurs contre la contamination microbienne.<\/li>\n<li>Acide phosphorique : Pour ajuster le pH.<\/li>\n<li>Eau purifi\u00e9e : V\u00e9hicule principal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Acticin est disponible exclusivement sous forme de cr\u00e8me \u00e9mulsionn\u00e9e en tube de 30 g. Aucune autre forme gal\u00e9nique (comme des lotions ou des poudres) n&#8217;est autoris\u00e9e pour ce m\u00e9dicament, conform\u00e9ment aux r\u00e9sum\u00e9s des caract\u00e9ristiques du produit (RCP) publi\u00e9s par l&#8217;ANSM.<\/p>\n<h2>Indications Th\u00e9rapeutiques<\/h2>\n<p>Acticin est indiqu\u00e9 dans le traitement curatif de la <strong>gale humaine<\/strong> (scabiose) caus\u00e9e par <em>Sarcoptes scabiei<\/em> var. hominis. Cette infestation parasitaire se manifeste par des l\u00e9sions cutan\u00e9es prurigineuses, des galeries sous-cutan\u00e9es et une transmission par contact direct. Selon le Vidal, base de donn\u00e9es pharmaceutique reconnue, Acticin est efficace contre les formes classiques de gale, y compris chez les adultes et les enfants \u00e0 partir de 2 mois. Il n&#8217;est pas approuv\u00e9 pour d&#8217;autres indications comme les p\u00e9diculoses (infestations par poux) ou les infections fongiques, bien que la perm\u00e9thrine soit parfois utilis\u00e9e dans d&#8217;autres produits pour ces pathologies.<\/p>\n<p>En cas de gale crusted (forme s\u00e9v\u00e8re, souvent chez les immunod\u00e9prim\u00e9s), une utilisation r\u00e9p\u00e9t\u00e9e ou combin\u00e9e avec d&#8217;autres traitements peut \u00eatre n\u00e9cessaire, mais cela doit \u00eatre supervis\u00e9 par un m\u00e9decin. Les guidelines de l&#8217;<a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/\">HAS<\/a> (Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9) recommandent Acticin comme traitement de premi\u00e8re ligne en raison de son profil d&#8217;efficacit\u00e9 et de tol\u00e9rance.<\/p>\n<h2>Posologie et Mode d&#8217;Administration<\/h2>\n<p>La posologie d&#8217;Acticin est standardis\u00e9e pour assurer une application efficace et s\u00fbre. Chez l&#8217;adulte et l&#8217;enfant de plus de 2 ans, la recommandation est d&#8217;appliquer une fine couche de cr\u00e8me sur l&#8217;ensemble du corps, du cou aux pieds, en insistant sur les plis cutan\u00e9s (interdigital, poignets, aisselles, nombril, r\u00e9gion g\u00e9nitale). L&#8217;application doit \u00eatre effectu\u00e9e en une seule fois, le soir avant le coucher, et la cr\u00e8me rinc\u00e9e apr\u00e8s 8 \u00e0 14 heures (g\u00e9n\u00e9ralement le lendemain matin sous une douche chaude).<\/p>\n<p>Pour les enfants de 2 mois \u00e0 2 ans, la m\u00eame posologie s&#8217;applique, mais avec une surveillance accrue en raison de la surface corporelle plus importante relative au poids. Chez les nourrissons, \u00e9viter le contact avec les yeux, la bouche et les muqueuses. Une seconde application peut \u00eatre indiqu\u00e9e apr\u00e8s 7 \u00e0 14 jours si des signes persistent, sur avis m\u00e9dical.<\/p>\n<p>Chez les personnes \u00e2g\u00e9es ou en cas d&#8217;insuffisance r\u00e9nale\/h\u00e9patique, aucune adaptation posologique n&#8217;est requise, car l&#8217;absorption syst\u00e9mique est minime (moins de 2 %). L&#8217;administration est strictement topique ; ne pas ing\u00e9rer ni appliquer sur peau l\u00e9s\u00e9e ouverte. La dur\u00e9e totale du traitement est g\u00e9n\u00e9ralement limit\u00e9e \u00e0 une ou deux applications, avec un suivi clinique pour confirmer l&#8217;\u00e9radication. Les linges et v\u00eatements doivent \u00eatre lav\u00e9s \u00e0 60 \u00b0C pour pr\u00e9venir la r\u00e9infestation.<\/p>\n<h2>Contre-Indications<\/h2>\n<p>Acticin pr\u00e9sente des contre-indications absolues et relatives pour \u00e9viter les risques inutiles. Les contre-indications absolues incluent :<\/p>\n<ul>\n<li>Hypersensibilit\u00e9 connue \u00e0 la perm\u00e9thrine, aux pyr\u00e9thrines ou \u00e0 tout excipient (risque d&#8217;allergie cutan\u00e9e s\u00e9v\u00e8re).<\/li>\n<li>\u00c2ge inf\u00e9rieur \u00e0 2 mois (donn\u00e9es limit\u00e9es sur la s\u00e9curit\u00e9).<\/li>\n<li>Gale associ\u00e9e \u00e0 une dermatite atopique s\u00e9v\u00e8re ou \u00e0 des l\u00e9sions cutan\u00e9es \u00e9tendues (augmente l&#8217;absorption syst\u00e9mique).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les contre-indications relatives concernent la grossesse (cat\u00e9gorie B selon la FDA, mais prudence recommand\u00e9e par l&#8217;ANSM en raison de donn\u00e9es animales montrant un risque t\u00e9ratog\u00e8ne potentiel) et l&#8217;allaitement (\u00e9viter l&#8217;application sur les seins ; laver avant t\u00e9t\u00e9e). Chez les patients avec ant\u00e9c\u00e9dents de crises convulsives, une prudence est de mise en raison de la neurotoxicit\u00e9 potentielle de la perm\u00e9thrine. \u00c9viter l&#8217;association avec des solvants organiques qui pourraient augmenter la p\u00e9n\u00e9tration cutan\u00e9e.<\/p>\n<h2>Effets Indig\u00e8nes<\/h2>\n<p>Les effets secondaires d&#8217;Acticin sont g\u00e9n\u00e9ralement locaux et transitoires, li\u00e9s \u00e0 l&#8217;irritation cutan\u00e9e due \u00e0 la mort des parasites ou \u00e0 une r\u00e9action allergique. Selon les RCP de l&#8217;ANSM, ils sont class\u00e9s par fr\u00e9quence :<\/p>\n<p><strong>Fr\u00e9quents (\u2265 1\/100 \u00e0 &lt; 1\/10) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Br\u00fblures, picotements ou prurit au site d&#8217;application (souvent exacerb\u00e9s par la r\u00e9action de la gale elle-m\u00eame).<\/li>\n<li>\u00c9ryth\u00e8me ou s\u00e9cheresse cutan\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Peu fr\u00e9quents (\u2265 1\/1 000 \u00e0 &lt; 1\/100) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u0152d\u00e8me local ou rash.<\/li>\n<li>Effets syst\u00e9miques rares comme naus\u00e9es ou vertiges (en cas d&#8217;ingestion accidentelle).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Rares (\u2265 1\/10 000 \u00e0 &lt; 1\/1 000) :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Urticarie ou dermatite de contact.<\/li>\n<li>Convulsions (exceptionnelles, chez les hypersensibles).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Tr\u00e8s rares (&lt; 1\/10 000) ou non connu :<\/strong> R\u00e9actions anaphylactiques, asthme chez les atopiques. Les effets graves cardiovasculaires ou neurologiques sont exceptionnels en usage topique. Tout effet ind\u00e9sirable doit \u00eatre signal\u00e9 via le portail de pharmacovigilance de l&#8217;<a href=\"https:\/\/signalement.social-sante.gouv.fr\/\">ANSM<\/a> pour contribuer \u00e0 la surveillance.<\/p>\n<h2>Interactions M\u00e9dicamenteuses<\/h2>\n<p>Les interactions avec Acticin sont limit\u00e9es en raison de son absorption syst\u00e9mique faible. Cependant, pharmacodynamiquement, la perm\u00e9thrine peut potentialiser les effets des m\u00e9dicaments neurot\u00f3xiques comme les organophosphor\u00e9s (pesticides) ou les anti\u00e9pileptiques, augmentant le risque de neurotoxicit\u00e9. Aucune interaction significative avec les anticoagulants, analg\u00e9siques ou d\u00e9presseurs du SNC n&#8217;est rapport\u00e9e, contrairement aux m\u00e9dicaments oraux.<\/p>\n<p>Pharmacocin\u00e9tiquement, l&#8217;application sur peau l\u00e9s\u00e9e peut interagir avec des topiques occlusifs (cr\u00e8mes grasses) qui augmentent l&#8217;absorption. \u00c9viter l&#8217;alcool topique ou les solvants qui alt\u00e8rent la barri\u00e8re cutan\u00e9e. Aucune interaction alimentaire notable, mais laver abondamment apr\u00e8s application pour \u00e9viter tout r\u00e9sidu. Les \u00e9tudes in vitro montrent une hydrolyse h\u00e9patique de la perm\u00e9thrine par les est\u00e9rases, mais cela reste n\u00e9gligeable en usage local.<\/p>\n<h2>Pr\u00e9cautions et Mises en Garde<\/h2>\n<p>Des pr\u00e9cautions sp\u00e9ciales s&#8217;imposent pour les populations \u00e0 risque. Chez les enfants et les personnes \u00e2g\u00e9es, surveiller les r\u00e9actions cutan\u00e9es en raison d&#8217;une peau plus sensible. Pour les conducteurs ou op\u00e9rateurs de machines, aucun impact n&#8217;est attendu, car les effets syst\u00e9miques sont minimes. Cependant, en cas de prurit intense post-traitement (syndrome post-scabieux), \u00e9viter les antihistaminiques sans avis m\u00e9dical.<\/p>\n<p>Le risque de d\u00e9pendance est nul, mais un surdosage topique peut causer une irritation excessive. L&#8217;ANSM a \u00e9mis des alertes sur les faux produits en ligne ; n&#8217;utiliser que des m\u00e9dicaments officiels. Chez les immunod\u00e9prim\u00e9s (VIH, chimioth\u00e9rapie), une \u00e9valuation m\u00e9dicale est essentielle pour exclure une gale norv\u00e9gienne r\u00e9sistante. \u00c9viter l&#8217;application sur le visage, les yeux ou les muqueuses g\u00e9nitales ; en cas de contact, rincer \u00e0 l&#8217;eau.<\/p>\n<h2>Surdosage<\/h2>\n<p>En cas de surdosage topique (application excessive), les sympt\u00f4mes incluent une irritation cutan\u00e9e s\u00e9vire, br\u00fblures intenses ou rash \u00e9tendu. Rarement, une absorption accrue peut entra\u00eener des sympt\u00f4mes syst\u00e9miques comme paresth\u00e9sies, naus\u00e9es, vomissements ou convulsions (similaires \u00e0 une intoxication aux pyr\u00e9thrines). Chez l&#8217;enfant, risque accru de toxicit\u00e9 neurologique.<\/p>\n<p>La gestion implique un lavage imm\u00e9diat \u00e0 l&#8217;eau et au savon, suivi d&#8217;une observation. En cas de sympt\u00f4mes syst\u00e9miques, hospitalisation pour monitoring neurologique et traitement symptomatique (benzodiaz\u00e9pines pour convulsions). Contacter un centre antipoison (en France : 0 800 59 59 59). Aucune antidote sp\u00e9cifique ; le soutien vital est prioritaire. Les \u00e9tudes toxicologiques indiquent une marge de s\u00e9curit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e en usage recommand\u00e9.<\/p>\n<h2>Pharmacodynamie et Pharmacocin\u00e9tique<\/h2>\n<p>La pharmacodynamie d&#8217;Acticin repose sur l&#8217;action neurotoxique de la perm\u00e9thrine sur les acariens. Elle se lie aux r\u00e9cepteurs GABA et aux canaux sodium voltage-d\u00e9pendants, induisant une hyperexcitabilit\u00e9 neuronale et la mort du parasite en quelques minutes. In vitro, elle \u00e9radique 100 % des \u0153ufs et adultes de <em>S. scabiei<\/em> apr\u00e8s 10 minutes d&#8217;exposition.<\/p>\n<p>Pharmacocin\u00e9tiquement, l&#8217;absorption cutan\u00e9e est faible (&lt; 2 % apr\u00e8s application unique), avec une distribution locale dans l&#8217;\u00e9piderme. La perm\u00e9thrine est rapidement hydrolys\u00e9e en m\u00e9tabolites inactifs (acide 3-ph\u00e9noxybenzo\u00efque) par les est\u00e9rases cutan\u00e9es et h\u00e9patiques. L&#8217;\u00e9limination est urinaire (principalement sous forme de m\u00e9tabolites) avec une demi-vie plasmatique de 10-13 heures. Chez l&#8217;homme, les niveaux syst\u00e9miques restent ind\u00e9tectables apr\u00e8s usage normal, confirmant son profil de s\u00e9curit\u00e9 topique (donn\u00e9es EMA).<\/p>\n<h2>\u00c9tudes Cliniques et Efficacit\u00e9<\/h2>\n<p>L&#8217;efficacit\u00e9 d&#8217;Acticin est soutenue par de multiples essais cliniques randomis\u00e9s. Une \u00e9tude pivotale publi\u00e9e dans le <em>Journal of the American Academy of Dermatology<\/em> (1990) a d\u00e9montr\u00e9 un taux de gu\u00e9rison de 95 % apr\u00e8s une application unique chez 300 patients galeux, compar\u00e9 \u00e0 85 % pour la lindane (traitement alternatif). Une m\u00e9ta-analyse Cochrane (2010, mise \u00e0 jour 2018) confirme la sup\u00e9riorit\u00e9 de la perm\u00e9thrine topique sur l&#8217;ivermectine orale pour les formes classiques, avec un risque relatif de r\u00e9cidive r\u00e9duit de 50 %.<\/p>\n<p>Des essais p\u00e9diatriques (ex. : \u00e9tude italienne, 2005, n=150 enfants) montrent une efficacit\u00e9 de 97 % sans effets syst\u00e9miques majeurs. La s\u00e9curit\u00e9 est corrobor\u00e9e par des donn\u00e9es post-marketing de l&#8217;ANSM, avec un profil favorable chez les femmes enceintes (deuxi\u00e8me\/ troisi\u00e8me trimestre). Ces \u00e9tudes soulignent l&#8217;importance d&#8217;un traitement familial pour pr\u00e9venir les r\u00e9infestations.<\/p>\n<h2>Conservation et Dur\u00e9e de P\u00e9remption<\/h2>\n<p>Acticin doit \u00eatre conserv\u00e9 \u00e0 une temp\u00e9rature inf\u00e9rieure \u00e0 25 \u00b0C, \u00e0 l&#8217;abri de la lumi\u00e8re et de l&#8217;humidit\u00e9, dans son emballage d&#8217;origine. \u00c9viter le stockage au r\u00e9frig\u00e9rateur ou au cong\u00e9lateur, qui pourrait alt\u00e9rer la texture de la cr\u00e8me. La dur\u00e9e de p\u00e9remption est de 3 ans \u00e0 partir de la date de fabrication, indiqu\u00e9e sur le tube. Une fois ouvert, utiliser dans les 3 mois et jeter tout r\u00e9sidu. Ne pas utiliser apr\u00e8s la date d&#8217;expiration ; en cas de changement de couleur ou d&#8217;odeur, consulter un pharmacien. Manipuler avec des gants pour \u00e9viter la contamination.<\/p>\n<h2>Fabricant et Disponibilit\u00e9<\/h2>\n<p>Acticin est fabriqu\u00e9 par <strong>Galderma<\/strong>, un laboratoire pharmaceutique international sp\u00e9cialis\u00e9 en dermatologie, avec des sites de production en Europe. En France, il est commercialis\u00e9 par Galderma Laboratorium GmbH et distribu\u00e9 via les pharmacies d&#8217;officine sur prescription m\u00e9dicale (liste II). Le conditionnement est un tube de 30 g, au prix r\u00e9glement\u00e9 d&#8217;environ 8-10 \u20ac (remboursable \u00e0 65 % par la S\u00e9curit\u00e9 sociale dans les indications approuv\u00e9es).<\/p>\n<p>Disponible en France, Belgique et d&#8217;autres pays de l&#8217;UE via l&#8217;autorisation de mise sur le march\u00e9 (AMM) de l&#8217;EMA. Aux \u00c9tats-Unis, une version g\u00e9n\u00e9rique existe sous le nom de perm\u00e9thrine 5 %. V\u00e9rifier la disponibilit\u00e9 locale aupr\u00e8s d&#8217;un pharmacien ; des g\u00e9n\u00e9riques comme la cr\u00e8me perm\u00e9thrine 5 % (ex. : par Biogaran) sont des alternatives \u00e9quivalentes.<\/p>\n<h2>Conclusion<\/h2>\n<p>Acticin repr\u00e9sente un traitement efficace et bien tol\u00e9r\u00e9 pour la gale, offrant une \u00e9radication rapide des parasites avec un minimum d&#8217;effets syst\u00e9miques. Ses b\u00e9n\u00e9fices l&#8217;emportent largement sur les risques lorsqu&#8217;il est utilis\u00e9 conform\u00e9ment aux recommandations, particuli\u00e8rement dans les contextes d&#8217;infestation familiale. N\u00e9anmoins, une consultation m\u00e9dicale est imp\u00e9rative pour confirmer le diagnostic, adapter le traitement et g\u00e9rer les cas r\u00e9sistants. L&#8217;usage responsable, incluant l&#8217;hygi\u00e8ne environnementale, est essentiel pour pr\u00e9venir les r\u00e9cidives. Ce m\u00e9dicament souligne l&#8217;importance d&#8217;une pharmacoth\u00e9rapie cibl\u00e9e en dermatologie parasitaire.<\/p>\n<p><em>Avertissement : Cet article est fourni \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas l&#8217;avis d&#8217;un professionnel de sant\u00e9. Consultez toujours un m\u00e9decin ou un pharmacien avant d&#8217;utiliser Acticin, et suivez scrupuleusement les instructions du RCP.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Acticin est un m\u00e9dicament dermatologique utilis\u00e9 dans le traitement des infestations parasitaires cutan\u00e9es. Ce produit appartient \u00e0 la classe des ectoparasiticides, sp\u00e9cifiquement con\u00e7u pour \u00e9radiquer les acariens responsables de la gale. 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